詹 峰 ，武 荣 ，金桂红 ，周海燕 ，李 娜 ，胡 波

    1.安徽医科大学滁州临床学院儿科，安徽滁州 239000；2.安徽医科大学第一附属医院儿科，安徽合肥 230022

    胎粪吸入综合征 (meconium aspiration syndrome，MAS)是指由于严重宫内窘迫，胎儿在宫内或分娩时经呼吸道吸入被胎粪污染的羊水引起呼吸窘迫的表现。5%～15%的新生儿在出生时可有胎粪污染羊水，其中5%的新生儿发生胎粪吸入性肺炎，多见于足月儿或过期产儿。国内报道的发病率为活产新生儿的1.2%～2.2%[1]。最近研究表明：全身应用或气管内甲基黄嘌呤[2]可以改善胎粪吸入性肺炎的肺功能。氨茶碱是甲基黄嘌呤衍化物，本实验在新生兔重度胎粪吸入模型上应用氨茶碱，观察其对TNF-α和IL-8水平的影响。

    1 材料与方法

    1.1 动物

    日龄20～30 d的日本健康大耳新生兔24只，体重300～500 g，雌雄不限，由安徽医科大学动物实验中心提供。随机分成空白组(n=6)、通气对照组(n=6)、氨茶碱对照组(胎粪+SIMV 组)(n=6)、氨茶碱组(胎粪+SIMV+氨茶碱)(n=6)。

    1.2 仪器设备

    德国stephanie小儿呼吸机，迈瑞便携式多参数监护仪(型 号 ：PM-8000Express)，MARTEL 血 气 分 析 仪 (型 号 ：

    MC P8850B-130)等。

    1.3 胎粪制备

    收集数名健康足月新生儿第一次胎粪，其母亲无产前用药史，也未接受除维生素K、红霉素眼膏以外的药物，胎粪未被尿液污染，真空冷冻干燥。研磨成粉末状，用无菌生理盐水稀释成45 mg/ml浓度的均匀胎粪悬混液，分装-20℃保存，待用。

    1.4 方法

    1.4.1 建立重度胎粪吸入动物模型[3]固定，仰卧位，2%利多卡因局麻下气管插管，胶布固定，记录生理参数，通气对照组、氨茶碱对照组和氨茶碱组气管导管内注入4 ml/kg的胎粪混合物 ......