子宫动脉胎儿脐动脉血流变化对胎儿生长受限的临床意义
肝素,多普勒,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3仪器与测定方法,4围生儿预后判断标准3,5统计学方法,2结果,3讨论
徐金毛,陈桃英,郑洪平,林李梅广东省深圳市龙岗区妇幼保健院功能科,广东深圳 518172
妊娠期合并胎儿生长受限(fetal growth restriction)导致子宫胎盘缺血缺氧,甚至围生儿死亡,是产科严重的并发症之一[1]。彩色多普勒超声是一种胎儿形态学与血流动力学相结合的诊断方法[2]。本文旨在探讨妊娠期孕妇胎儿脐动脉血流动力学的彩色多普勒超声检测及临床意义。笔者通过对2007年1月~2010年5月收治入院的胎儿生长受限的患者200例,并在患者治疗前后采用彩色多普勒测量子宫动脉及胎儿脐动脉的血流变化,旨在早期防治胎儿生长受限,改善妊娠结局。现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2007年1月~2010年5月收治入院的胎儿生长受限的患者 200例,妊周为(32±4)周;年龄 25~30 岁。 病因:贫血营养不良31例,宫内感染32例,妊娠高血压73例,原因不明者21例,脐带和胎盘因素20例,甲状腺功能低下5例,妊娠合并糖尿病15例,心功能异常9例;均无肝素使用禁忌证。随机选取我院同期健康体检孕妇200例为对照组,孕周(32±3)周;年龄 22~31 岁。 两组患者年龄、孕次、产次等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患者取左侧卧位,吸氧30 min,2次/d。均衡饮食:包括水、蛋白质、氨基酸、维生素等,同时监测脐动脉血流速度峰谷比(S/D)值(每4或7天复查一次)直至S/D值正常。门诊随诊至足月分娩。观察组给予硝苯地平10 mg口服,3次/d,多种氨基酸1片 ......
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