左卡尼汀辅助治疗透析前慢性肾衰竭患者贫血的疗效观察
肉碱,1对象与方法,1研究对象,2方法,3疗效观察,4统计学方法,2结果,1两组治疗前,后Hb及Hct的变化,2两组EPO用量的变化,3高血压及其他副反应发生率,3讨论
陈 民,回 研,吕睿婷辽宁省鞍山市双山医院肾内科,辽宁鞍山 114032
肾性贫血是慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者最常见的临床表现之一,导致其原因主要是重组人促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的绝对或相对缺乏,因此患者普遍需要EPO的治疗;然而临床上存在一部分患者在给予铁剂等充足的造血原料及EPO治疗后仍不能有效纠正贫血。近几年医学研究者认为可能与左卡尼汀缺乏有关,并在维持性透析患者中做了一些相关实验,取得了满意的疗效[1-2]。笔者就透析前慢性肾衰竭患者使用左卡尼汀纠正贫血的疗效、安全性方面做一调查,现报道如下:
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2010年1~10月入住我院的慢性肾衰竭未透析患者62例,其中,男34例,女28例;年龄19~72岁,平均(46.3±12.6)岁;原发病为慢性肾小球肾炎22例,糖尿病肾病20例,良性肾小动脉硬化症14例,梗阻性肾病6例。入选标准:所有患者均无癫痫病史,无慢性感染性疾病及出血性疾病史,无输血史,无严重高血压及继发性甲状旁腺功能亢进的表现,无血清铁、叶酸及维生素B12的缺乏。
将患者随机分两组:治疗组31例,左卡尼汀注射液加用常规剂量EPO治疗。对照组31例,单用常规剂量EPO治疗。两组患者入选前的年龄、性别、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血细胞比容(hematocrit,Hct)、血压比较,差异无统计学意义(P>0.05) ......
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