赵 娜，牛金亮，王仙萍，王永红

    1.山西医科大学，山西太原 030001；2.山西医科大学第二医院影像科，山西太原 030013；3.山西省妇幼保健院妇产科，山西太原 030013；4.山西医科大学第二医院妇产科，山西太原 030013

    随着不孕症的发生率增加，不孕症的诊断越来越被重视，而由输卵管原因引起的不孕比率较高[1]，如何正确诊断输卵管不孕及其严重程度一直是学者探讨与探索的问题。而影像学方法在女性不孕症诊断中尤为重要。输卵管检查常用的影像检查方法有子宫输卵管造影术(HSG)，输卵管声学造影术(HSSG)。传统X线HSG有电离辐射，育龄期妇女应避免做此检查，且不易发现子宫腔内及管腔外病变[2]。HSSG因其受检查医生的操作技巧影响，图像可重复性不高，不少病变定性有一定困难[3]，其推广应用受到限制。MRI能清楚显示宫腔、黏膜、肌层、卵巢的情况及输卵管通畅性[4]，在研究女性不孕症方面显得越来越重要[5]。本文搜集26例行MR-HSG的病例资料，旨在探讨该影像检查技术对女性不孕症的临床诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组26例，年龄23~42岁，平均28.5岁，婚后不孕2~13年不等，其中原发不孕9例 (34.6%)，继发不孕17例(65.4%)。临床表现除不孕症状外，多数患者有阴道分泌物异常、下腹胀痛、痛经等盆腔炎病史，实验室检查雌激素、孕激素均属正常，且男方无生育障碍。全部病例在月经干净后3~7 d，经患者签署MRI知情同意书后方可进行。所有患者在参与本研究之前未进行传统X线HSG检查。

    1.2 MRI扫描设备与对比剂

    采用GE1.5T高场Signa HDx磁共振扫描仪 ......