50例中心静脉导管相关性血流感染的分析与护理干预
锁骨,无菌,插管,1资料与方法,1一般资料,2CVC-RBI诊断标准,3治疗方法,2结果,1感染发生率及部位,2病原菌种类,3置管时间不同者感染发生率,3讨论,1CVC-RBI的常见致病菌,2留置部位与感染的关
凌凤英,卓 新广东省梅州市平远人民医院,广东梅州 514600
在医疗实践中,中心静脉导管(central venouscatheter,CVC)成为进行血流动力学监测、安全输液、血液净化及静脉营养支持等的主要途径。然而,随之产生的中心静脉导管相关性血流感染 (central venous catheter-related bloodstream infection,CVC-RBI)也日益突出,这不仅增加了患者的病死率,并且加重了医疗负担。本文就CVC-RBI进行分析,为临床和护理提供参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2004年1月~2009年12月实施中心静脉置管523例,发生CVC-RBI 50例,其中,男28例,女22例;年龄 31~75岁;导管留置时间 5~49 d,平均 28 d;导管留置过程中,发热34例,低血压8例,白细胞计数升高29例,局部红肿热痛16例。
1.2 CVC-RBI诊断标准
采用血培养细菌定量对比法,分别从外周静脉和中心静脉导管各采5~10 ml血进行培养、定量,当为同一种细菌时,导管血的细菌数大于外周血5~10倍,或者利用导管血培养出现阳性结果的时间比外周静脉血早2 h以上 ......
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