李忠斌 ，吴 欣 ，宫 嫚 ，罗生强

    1.解放军第三〇二医院肝纤维化无创诊疗中心，北京 100039；2.解放军第三〇二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心，北京 100039

    肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)的发生发展是一个多基因、多诱因、多阶段的过程，随着癌细胞的增殖，耗氧量增加，导致癌组织严重缺氧。缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α)是缺氧状态下广泛存在于多种肿瘤细胞中的一种关键性转录调控因子，在缺氧环境中表达显著增加，激活缺氧反应性基因表达，与癌细胞的能量代谢、血管生成、增殖和转移、耐受放化疗和预后等密切相关[1]。另外，在癌细胞侵袭转移过程中存在细胞黏附分子及其介导的黏附行为的改变，E-选择素(E-selectin)是黏附分子选择素家族中重要的一员，E-选择素及其配体唾液酸化路易斯寡糖-X(sialvl lewis-X，sLeX)在HCC癌细胞侵袭转移中具有重要作用[2]。笔者应用免疫组化技术检测了部分肝细胞癌及正常肝组织标本中HIF-1α、E-选择素与配体sLeX的表达，探讨了其对肝癌的临床评价价值，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集我院2005年1～12月肝癌手术切除的癌灶组织标本45份，均经病理学检查证实为肝细胞肝癌，所有患者术前均未接受过化疗、放疗、介入等治疗。45例HCC患者中，男30 例，女 15 例；年龄 33～75 岁，平均(52.6±8.5)岁；TNM 分期为：Ⅰ期2例，Ⅱ期15例，Ⅲ期25例，Ⅵ期3例；细胞分化程度：高度分化13例，中度分化22例，低度分化10例。全部受试患者均有完整的病历资料、病理诊断和随访资料，另随机选择45份正常肝组织标本作为对照组。

    1.2 方法

    将石蜡包埋的癌灶组织、正常肝组织标本制成5 μm厚的石蜡切片 ......