李 艳

    成都市妇女儿童中心医院妇产科，四川成都 610000

    前置胎盘是妊娠晚期严重并发症，也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。高龄初产妇(>35岁)、经产妇及多产妇、吸烟或吸毒妇女为高危人群，多次分娩、刮宫、子宫手术史等是高危因素[1]。影响前置胎盘晚孕期大出血的原因十分复杂，出血时间难以预测，所以临床中需要积累大量经验并掌握相应的紧急处理方法，以保证孕妇安全，降低新生儿死亡率。本文总结了我院晚孕期前置胎盘大出血的临床处理方法，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2008年1月～2009年12月门诊收治的前置胎盘出血病例158例，孕周28～42周，其中28～32周21例，33～37周 113例，38～42周 24例；孕产次 1～7次；入院时估计出血量在 5～1 800 ml。

    1.2 诊断标准

    根据前置胎盘分类标准[1]，完全性前置胎盘73例，占46.20%；部分性前置胎盘59例，占37.34%；边缘性前置胎盘26例，占16.46%。患者均在妊娠晚期或临产时突然发生无任何原因无腹痛性反复发作的阴道流血，经阴道检查及B超测定胎盘距宫颈内口的位置确立诊断 ......