刘小英

    重庆市黔江区妇幼保健院，重庆 409000

    手足口病(hand-foot-and-mouth disease)是由肠道病毒引起的急性传染病，以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见[1-2]。该病多发生于3岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展快，死亡率较高[3]，因此，手足口病的早期诊断与治疗极其重要。本研究通过检测110例早期手足口病患儿血清α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)与超敏 C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein，hs-CRP)水平，为手足口病的早期诊断与治疗提供科学依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2009年3～7月随机选取我院门诊及住院治疗的110例早期手足口病患儿作为观察组，所有患儿均伴发热，手足口均有米粒大小的圆形或椭圆型疱疹，符合《诸福棠实用儿科学》(第7版)手足口病诊断标准[4]，并排除先天性心脏病、肝、肾疾病、脑病和脑炎患儿。其中，男性患儿45例，女性患儿65例；年龄 8 个月～5 岁，平均(3.2±1.1)岁，<3 岁 74例，≥3岁36例。 病程 1～7 d。<3岁的患儿符合 T>38.5℃(腋窝)、WBC≤2.0×109/L 或>15.0×109/L、低体重患儿(低于同年龄段儿童体重参考标准下限的20%以上)等条件之一者为危重病例高危儿(高危因素组)，其中<3岁的74例患儿中，高危因素组16例 ......