董海山，吕肖峰

    1.北京军区总医院，北京 100700；2.山西医科大学，山西太原 030001

    足部溃疡是糖尿病患者的严重并发症之一，有资料显示DM患者足底压力变化与足部溃疡的发生有关，循证医学表明足底压力增高可预测糖尿病足溃疡，是足溃疡发生的独立危险因素，相关性高达70%～90%[1]。Frykberg等[2]对251例不同种族的糖尿病人群的足底压力进行前瞻性的溃疡风险预测研究，发现压力增高是发生足溃疡的独立危险因素。1980年上海地区10万人口调查中，新发现的150例糖尿病患者中，并有神经病变者占90%，其中有周围神经病变者占85%，空军总医院唐兰对368例老年和老年前期糖尿病足坏疽的分析，其中周围神经病变患病率为100%[3]，但白人、黑人和西班牙人种之间足底压力水平存在一定差异。因此，进一步研究我国糖尿病合并神经病变患者足底压力具有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择在北京军区总医院内分泌科门诊和住院的DM患者123例和63例正常人，共分为三组：糖尿病无神经病变组(DM组)61例、合并周围神经病变组(DN组)62例、非糖尿病对照组(NC组)63例。纳入标准：不存在严重的足部骨性畸形；无行走功能障碍；下肢足部无溃疡；无下肢及足部其他疾病如静脉曲张、软组织感染等。DM患者均符合1999年WHO诊断标准，所有糖尿病研究对象均无吸烟、酗酒史。除外高血压病、贫血、近期献血、输血者、肿瘤、肝病、甲状腺功能亢进症、糖尿病急性并发症、急慢性感染、动脉炎、肾病综合征、结缔组织性疾病等疾病及治疗期间严重低血糖者 ......