蒋雪清 ，邓 芳 ，李瑞满

    1.广州市干部疗养院(广州市第十一人民医院)妇产科，广东广州 510530；2.暨南大学华侨医院妇产科，广东广州 510632

    盆底功能障碍性疾病是由于盆腔的支持结构包括盆底肌肉群以及各个韧带的薄弱、失去正常的支持作用所致解剖结构异常，是一种常见的，严重影响女性生活质量的疾病。表现为尿失禁、盆腔脏器脱垂、大便失禁或便秘等症状。据统计至少1/3成年女性患有不同程度的盆底功能障碍，目前针对女性盆底功能障碍的治疗以手术疗法与盆底肌肉康复锻炼为主。所有手术只是解决了解剖结构的异常，但对造成解剖异常的盆底肌肉、神经的损伤这一根本原因没有得到实质上的纠正，并且手术疗法长期追踪的有效期也只不过3～5年[1]。对于症状较轻或年龄较大、无法耐受手术的患者来说，盆底肌肉康复功能的恢复是她们的首选。本文通过低声压级水平次声对初产妇盆肌力的影响，对低声压级水平次声疗法治疗女性盆底功能障碍的效果进行初步探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2005年1月～2010年1月共120例盆底功能障碍患者，平均年龄 49 岁(26～79 岁)；平均病程 13 年(3～5 年)；平均产次3.1次(1～13次)；绝经18例，平均绝经年限9.6年(1～19 年)。

    1.2 治疗方法

    分组：次声治疗组(30例)，盆底肌锻炼组(30例)，电刺激治疗组(30例)，生物反馈治疗组(30例)，分别观察产后42 d、3个月、6个月后各组相应指标的变化。

    次声治疗及参数选择(次声治疗仪购于美国)：①次声频率选择：4～8 Hz。 ②次声声压级水平选择：选择 50、60、70 dB四种声压级水平，从中筛选比较适宜的声压级水平。③次声作用时间选择：选择 30、45、60 min三个时间段 ......