贾 舒，尹 琳

    大连医科大学附属二院神经内科，辽宁大连 116027

    进展性脑卒中是临床上较常见的一种卒中类型，病死率和致残率均比较高。患者在出现缺血性卒中后临床症状48 h内仍不断进展，最终出现较严重的神经功能缺损[1]。造成进展性脑卒中的原因很多，如急性期快速降压、糖尿病血糖控制不良、高血脂、合并颅内外大血管狭窄或闭塞等，针对相应的影响因素，临床上采用了很多治疗方案，但仍有一部分患者在治疗中病情进行性加重，给患者造成了极大痛苦。因此在不断的临床治疗中，我们希望能找到比较有效的药物应用到临床中，通过大量的临床实践，发现应用氯吡格雷联合丁苯酞和奥扎格雷治疗进展性脑卒中往往会取得较好的疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年2月～2011年2月在我院神经内科住院的80例进展性脑卒中患者，随机分成两组。每组40例。入选标准：①符合1995年全国脑血管病学术会议通过的诊断标准，并经颅脑MRI证实为新发脑梗死，排除脑出血。②发病48 h内局灶性神经功能缺损症状进行性加重。③无全身严重并发症，如有严重的肺、肝、肾功能不全者不能入选。④有出血史、消化道溃疡或血液系统疾病者及有出血倾向者均不能入选。⑤合并意识障碍者不能入选。⑥临床考虑为大面积脑梗者不能入选。⑦对应用的药物过敏者不能入选。⑧入选者血糖控制良好，没有血压降低过快的现象，病情加重与血糖过高或过低没有直接关系，与血压过低没有直接关系。⑨有吞咽困难者、检查不能合作者不能入选。

    全部入选者年龄48～77岁。治疗组中，男23例，女17例；对照组中，男25例，女15例 ......