支 晨

    解放军海军总医院护理部，北京 100048

    ICU床旁利用漂浮导管经外周静脉插入心脏右心系统和肺动脉，进行血流动力学监测，可为临床抢救危重患者提供可靠的血流动力学改变指标，从而使患者得到及时有效的救治[1]。现将对41例危重患者置入Swan-Ganz导管的监护体会报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年7～12月在ICU床旁利用漂浮导管对部分危重症患者进行有创血流动力学监测，共41例，男29例，女12例；年龄9～79岁，平均50.5岁；其中心衰12例，各种原因休克11例，呼衰9例，大手术后8例，严重烧伤1例。

    1.2 方法

    导管为爱德华生命科学公司生产的四腔漂浮导管、鞘管及压力传感器。穿刺部位：颈内静脉(左6例，右25例)或锁骨下静脉(左3例，右7例)，穿刺方法：常规消毒穿刺部位、铺巾，利用漂浮导管经锁骨下静脉或颈内静脉置入，沿套鞘将漂浮导管送至上腔静脉，连接压力换能器并校零，将气囊充气，导管顺血流向前缓慢推进，观察压力曲线变化 ......