杨 多，马微微，张 玲，郭洪霞

    解放军总医院肿瘤外科，北京 100853

    直肠癌是临床最常见的消化道恶性肿瘤之一，占结直肠癌患者的2/3[1]，严重威胁人类健康与生命安全。以往传统开腹手术创伤大，并发症多，已逐渐被临床淘汰，近年来，腹腔镜技术作为一种微创手术方式广泛应用于直肠癌的外科手术。笔者回顾性分析我院腹腔镜直肠癌根治术60例患者的病历资料，探讨其术前、术后的护理要点，为临床工作提供指导。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年1月～2009年1月在我院行腹腔镜直肠癌根治术60例患者。术前均经直肠指检、内镜检查及活检行病理明确诊断。其中，男38例，女22例；年龄最小37岁，最大88岁，平均55岁；病程2～10个月。临床表现多为腹痛、腹胀、便血、便频、便细、黏液便、肛门痛、里急后重、便秘等。

    1.2 方法

    60例患者均在全麻二氧化碳气腹下采取腹腔镜技术行直肠癌根治术，术前做好护理评估、心理护理、饮食护理、术前常规及肠道准备，术后加强基础护理、体位护理、管道护理、肛门护理及排便功能锻炼及术后并发症护理等，观察并记录手术时间、术中特殊情况、术后并发症、住院时间及患者的满意度。

    2 结果

    本组60例患者均顺利完成手术，手术时间为3～4 h，术中出血量均在70 ml以下，未输血。58例患者保留肛门，2例患者未保留肛门且行乙状结肠造瘘术，术后肺部感染1例，吻合口瘘1例，并发症发生率仅为3.3%，均经正确治疗和细心护理后治愈出院 ......