范晓波，康昭海，吴仕元，熊 静，吴四明

    湖南省岳阳市妇幼保健院，湖南岳阳 414000

    孕妇作为一个特殊人，其营养状况不仅直接影响自身健康，还与胎儿的生长发育、出生后的健康以及成人后疾病的发生密切相关[1]。而孕期营养状况的好坏与孕妇营养知识(K)、营养态度(A)、饮食行为(P)有密切的关系。研究表明，在经济社会不断发展的今天，人们的营养认知水平并未随之提高。目前孕妇的营养状况仍然令人担忧，缺铁、缺钙与饮食结构的不合理等孕妇营养问题长期存在[2]。目前我国的孕妇营养教育尚处于摸索阶段，开展孕期营养健康教育，是改善孕妇营养状况的有效途径。本研究旨在了解本地区孕妇营养知识水平、饮食行为现状及相关影响因素，为促进母婴健康，有针对性地采取科学孕期营养教育提供依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    随机选取2010年4月1日～11月30日在我院接受产前检查的485例孕妇进行调查。

    1.2 调查方法

    调查员由孕期营养指导门诊医生担任。调查前由调查员现场解说，使用统一的问卷调查表，采取现场发放问卷，现场指导填写，现场收回问卷的形式，以确保填写的质量及收回率。本次调查发放问卷485份，除去信息不全和不合规格的73份。共得412份合格调查表，合格率为84.95%。

    1.3 问卷设计

    参考国内外较为流行的KAP模式进行问卷设计，问卷内容包括三大部分：①孕妇及丈夫的社会学基本特征和孕期基本情况，如年龄、住址、受教育程度、职业及孕期的生活情况等；②孕妇对营养的认知情况和孕期营养知识的来源及获取营养知识的态度；③孕妇的日常饮食行为：包括选择食物的依据及孕期食物使用频度。先进行1个月的预调查，在预调查中随时修正和改进调查表。调查表确定后，再进行正式调查，并由有关专家评阅，计分时对每个营养知识、态度和行为问题的不同选项依据其正确度、积极程度和合理程度赋予不同分值。

    1.4 营养KAP评分标准

    营养知识共26题，每题2分，答对满分，答不全1分，答错或不知道记0分，共52分，结果按百分制计算。评分在90分及以上者为优，在75～89分之间者为良，在60～74分者为一般，低于60分者为差。态度评分：态度共3题，以百分制计算。饮食行为评分：饮食行为共14题，每题4分。饮食行为调查将各类食品食用频率分为几乎每天吃、每个月≥20 d、每个月≥10 d、每周1 d或几乎不吃四个等级 ......