王 平，卢启贵，徐 展，孙克民，黄东红，裴代平

    深圳平乐骨伤科医院关节病科，广东深圳 518010

    骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是中老年人常见、多发和比较难治的一种慢性进行性骨关节病。随着年龄的增长和社会人口老龄化进程加剧，OA的发病率明显增高，严重危害着中老年人的健康。桑生除痹合剂是国家级名老中医郭春园教授的经验方，经深圳平乐骨伤科医院制剂车间按现代工艺生产用于治疗骨性关节炎，经多年使用收到较好的效果。本实验旨在通过组织病理切片技术、血液流变学分析，观察桑生除痹合剂对膝关节炎家兔的软骨、滑膜组织的病理改变和血液流变学的影响，探索桑生除痹合剂防治OA的作用机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物及分组

    选取健康的6月龄新西兰大白兔36只，体重(2 000±100)g，雌雄各半，由上海医用动物实验中心提供，合格证书：SCXK(沪)2002-0011。随机将其分为6组，即正常组、模型组、对照组(壮骨关节丸)、桑生除痹合剂低(治疗Ⅰ组)、中(治疗Ⅱ组)、高(治疗Ⅲ组)剂量组，每组6只。采用一兔一笼喂养方式，室温 20～25℃，相对湿度45%～60%，每日正常光照，空气流通，自由摄食、饮水。

    1.2 药物

    桑生除痹合剂由深圳平乐骨伤科医院制剂室提供，制剂批准文号：粤药制字04000136。主要成分为：桑寄生、续断、山药、枸杞子、五加皮、骨碎补、防风、羌活、防已、秦艽、威灵仙、白术、茯苓、泽泻、当归、川芎、白芍、生地黄、川牛膝、丹皮、地龙、木瓜、甘草。壮骨关节丸主要由狗脊、骨碎补、淫羊霍、独活、木香、鸡血藤、川断、熟地等药物组成(南方制药厂生产，产品批号：N20050815)。

    1.3 动物造模及给药

    同等条件下适应性喂养一周后，取造模组、对照组(壮骨关节丸)、桑生除痹合剂低、中、高剂量组按照Hulth法[1]行改良手术造模[2]，各组动物于术前禁食、水10 h，以兔左膝为手术对象，在动物实验室，无菌条件下实行手术。术前用3%戊巴比妥钠按30 mg/kg的剂量行耳缘静脉麻醉，并配合盐酸利多卡因注射液局部肌注麻醉以松弛肌肉。麻醉后，将兔仰卧捆绑于兔解剖台上，左膝关节局部脱毛、备皮、消毒、铺巾，取髌内侧纵切口，长约2 cm，依次切开皮肤，浅、深筋膜，在直视下分离、切断内侧副韧带，打开膝关节腔，完整摘除内侧半月板并切断前交叉韧带，术中尽量避免损伤关节软骨面，抽屉试验、内侧应力试验证实各韧带完全切断后，冲洗 ......