张武标，张武强

    1.上海市儿童医院，上海 200040；2.江西省吉安市第一人民医院，江西吉安 343000

    小柴胡汤是汉代名医张仲景为治疗伤寒少阳证而立的名方[1-4]。张文泰老中医，数十年勤求古训、博采众方，临证喜用经方，验之临床疗效满意，现将其运用小柴胡汤治疗儿科疾病的临床经验简介如下：

    1 治疗外感高热

    患儿1，男，12岁，外感高热2 d。症见：初起发热恶寒、不思饮食、口苦、口渴咽干、咳嗽有痰、胸闷、头痛；脉浮数，苔淡黄；体温40℃。用西药无效。证属外感风寒、表闭邪郁、化热入里、身热不退，治宜和解少阳、宣畅退热。方用小柴胡汤加味：柴胡 24 g、黄芩 10 g、桔梗 6 g、板蓝根 15 g、金银花 20 g、栀子 6 g、白茅根 12 g、知母 8 g、葛根 10 g、淡豆豉 8 g、牛蒡子8 g、薄荷3 g(后下)、甘草3 g、大枣5枚。每日1剂，水煎服，早晚各一次。另配：生石膏100 g研极细粉，每次10 g，每日3次，冲服；用四生汁(生雪梨汁、生荸荠汁、生西瓜汁、生甘蔗汁)频饮，每次30 ml。上方连用2 d，药后第1天，高热有所下降，体温38.1℃，第2天热退过半，体温37.5℃，咳嗽、胸闷、咽痛、头痛明显好转。守上方再服3 d，高热已退清，咳嗽止，口不渴，咽痛、头痛、胸闷症状消失，临床达到治愈。

    方解：方中柴胡、黄芩清少阳邪热；桔梗止咳化痰；板蓝根、金银花、栀子清热解毒；淡豆豉、牛蒡子、薄荷清热透表；白茅根、知母清热生津；葛根升阳解肌、透表生津；甘草、大枣益气和气、扶正祛邪。诸药合用共奏和解少阳、清热解毒、宣畅气机、透表退热的良好功效。配方中生石膏在热水中溶解度小，大量沉淀无效，改冲服退热效果好。四生汁寒凉生津止渴，辅助退热，增强疗效。

    2 治疗细菌性痢疾

    患儿2，女 ......