李雄

    桂林医学院附属医院儿科，广西桂林 541001

    临床教学是医学生将理论与临床实践相结合，成长为一名合格临床医生的重要环节。儿科学作为临床医学重要的主干课程，既有医学的共性又有其特殊性。在目前的社会大环境和新医学模式下如何做好儿科临床教学，是当前儿科教师及教学管理者需要认真探讨的问题。本文就新形势下儿科临床教学的现状进行分析总结，并提出相应的改革措施。

    1 存在问题

    1.1 社会因素对儿科临床教学的影响

    1.1.1 医患矛盾 随着《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的出台以及公民法律意识的不断增强，对医疗服务和医务人员的要求越来越高。目前儿科病源多为独生子女，是家庭的中心人物，各种操作拒绝实习医生参与[1]。患儿检查大多不合作，操作时风险大，如果解释工作不到位，就容易发生医疗纠纷。教师在带教时难以取得患儿家长的理解，敢于放手的机会少，导致实习医生对儿科临床实践操作机会减少，临床教学质量难以保证。

    1.1.2 高校扩招 随着高等医学教育规模的不断扩大，医学生人数不断增多，教学资源配置速度远远落后于高校的扩招速度，导致学生享受的人均教学资源相对减少，从而导致整体教学质量下降。

    1.1.3 市场经济下人生观、价值观发生偏差 在市场经济的影响下，部分医学生的世界观、人生观、价值观与现实发生了冲突。多数学生把毕业后的高收入作为实现自我价值的短期目标，只追求物质享受，不讲为人民服务的奉献精神。儿科属于典型的高投入、高风险而经济效益低的科室，绝大多数学生对儿科工作望而却步，不把儿科医生当作首要职业选择，在儿科实习得过且过，难以保证教学质量。

    1.1.4 医院管理者对儿科重视不够 医院领导、医护人员对儿科临床教学工作重视不足 ......