严亚娃

    航天总医院妇产科，陕西西安 710100

    子宫肌瘤是妇科临床常见的肿瘤疾病之一，由于子宫肌瘤大多数均为良性肿瘤，且多数患者均有保留子宫的意愿，因此子宫切除法治疗子宫肌瘤并不为广大患者所接受。加之当前人们越来越注意到子宫对维持女性内分泌及免疫功能的重要性，以及医疗器械的不断改进，使得子宫肌瘤剔除术在治疗女性子宫肌瘤所占的比重越来越高[1]。我院近年来采用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤取得了良好的治疗效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组131例患者均为我院2009年1~12月收治的子宫肌瘤患者，经术前B超检查确诊及分段诊刮及宫颈细胞学诊断排除子宫内膜及宫颈病变，均符合子宫肌瘤剔除术的临床指征。其中，年龄24~51岁，平均33.5岁；病程1~13年，平均6.7年；单发性肌瘤78例，多发性肌瘤53例；已婚者107例，占81.8%，未婚者24例，占18.2%。本组所有患者大多均以月经量过多、经期延长、发现腹部包块等临床症状为主，在行子宫肌瘤剔除术前均进行B超检查，了解子宫肌瘤大小、位置、活动度等情况。

    1.2 手术方法

    所有患者均采取子宫肌瘤剔除术进行治疗，具体方法如下：①术前准备按照腹部手术常规进行准备，用10%活力碘消毒腹部皮肤、铺内。②患者取仰卧位，硬膜外麻醉后切开腹壁做下腹正中线或中线旁切口，逐层切开厦壁各层，进入腹腔，探查及了解子宫及附件，尤其是于宫肌瘤的大小、部位及数目，与周围有否粘连，用棉垫及纱布块排垫肠管，暴露术野。③将子宫托出于腹腔外 ......