康燕婕，郄增旺

    河北省保定市第二医院消化科，河北保定 071051

    药物性肝损伤是药物副作用的一种常见表现。目前，许多种药物都可以造成肝脏生化异常、酶学改变，重者可导致肝脏功能及结构的损害。而药物性肝损伤的表现多样，常与其他疾病相伴随，造成诊断的困难。目前，国内外的诊断标准均较复杂，有待于进一步改进。本文回顾性的研究了十年来保定市第二医院诊断药物性肝损伤79例患者的临床资料，以提高对药物性肝损伤的认识与学习。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    本研究对象为1995年1月～2009年12月在保定市第二医院住院诊断为药物性肝损伤的患者79例。其中，男53例，女26例；年龄≤30岁21例，30～50岁24例，>50岁34例。

    1.2 肝损伤评估方法

    采用1993年Danan等[1]制定的急性药物性肝损伤的临床诊断标准和评价方法进行评估。按国际共识意见及分类标准[2]将药物性肝损伤分为3型：①肝细胞损伤型：丙氨酸转氨酶(ALT)>2 倍正常值上限或 ALT/ALP(碱性磷酸酶)>5。②胆汁淤积型：ALP>2倍正常值上限或ALT/ALP2倍正常值上限 ......