黄 燕，梁洪享，季昆明，宋琍琍，沈 柳，丁颖丽，丁 罡

    上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院肿瘤科，上海 202150

    血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)是肿瘤的发生和转移所需要的血管生成因子之一，它是目前已知的作用最强的促血管生成因子。它通过刺激内皮细胞的增殖和迁移，并增加血管通透性，为肿瘤的生长提供氧气及其他营养物质，从而引起肿瘤的生长、转移。恶性肿瘤的分期、肿瘤负荷的大小、对治疗的反应及预后均与VEGF的含量有密切的关系。本课题通过检测晚期肺癌患者放化疗前后血清VEGF含量的变化，观察VEGF含量的变化与晚期肺癌放化疗患者的预后及病情进展等的关系，为治疗预后评价、随访复查及制定治疗方案的选择等提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年6 月～2008年11月我院收治的中晚期非小细胞肺癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者51例(实验组)；均经病理和细胞学确诊，KPS≥70分，生存期大于半年，无远处转移，无恶液质及其他重要器官功能损害。符合入选标准的患者中，男43例，女 8 例；年龄 37～75 岁，平均(61.73±7.56)岁，中位年龄 63岁；腺癌24例，鳞癌27例。同期选取10例健康者作为对照组，其中，男 6 例，女 4 例；平均年龄(58.73±10.77)岁，中位年龄62岁。

    1.2 标本收集

    患者清晨空腹抽血4.0 ml置于肝素抗凝管，并离心(1 000 r/min)15 min，小心吸取上清液，冻存于-80℃超低温冰箱中保存，待收集到一个试剂盒的数量(96个)后再集中后测定，若标本发生溶血则重新采集。

    1.3 方法与试剂

    采用双抗夹心ELISA法检测。人VEGF酶联免疫吸附试验检测试剂盒由深圳莱伯克生物科技有限公司生产，由上海美季生物科技有限公司提供，检测步骤严格按照试剂盒说明书进行。

    1.4 疗效评价标准

    主要以患者治疗前后CT为依据，采用RECIST实体瘤近期疗效标准评价，分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)，以(CR+PR)计算有效率 ......