万燕婷

    广东省东莞市太平人民医院儿科，广东东莞 523900

    乳酸是机体无氧降解的产物，由于氧供和组织灌流不足容易导致乳酸水平增高。小儿脓毒血症休克是以全身性感染导致器官功能损害、组织灌注不足或低血压为特征的临床综合征，乳酸水平的高低与小儿脓毒血症休克患儿的预后有密切关系，对判断小儿脓毒血症休克患儿预后及指导治疗很有价值。本研究通过对46例小儿脓毒血症患者的临床资料行回顾性分析，探讨探讨血乳酸清除率与小儿脓毒性休克预后的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    入选的46例均来源于我院2008年1月～2011年1月住院治疗的脓毒血症休克患儿。所患疾病：其中原发病为肺部感染28例，原发病为腹腔感染15例，血源性感染3例。脓毒症休克诊断[1]：脓毒血症并伴有重要器官功能障碍，存在机体组织灌注不良、低血压。灌注不良包括机体中无氧降解代谢产物乳酸增高并出现酸中毒、少尿或急性意识状态改变。以上表现经适当的扩容、抗休克处理，其血压不能恢复/接近正常。46例患儿中，男25例，女21例；平均年龄8.7岁。

    1.2 方法

    所有脓毒血症休克患儿列入观察组，均测定血浆乳酸水平并且按照脓毒血症休克治疗规范进行积极救治 ......