后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折30例
线片,1资料与方法,1一般资料,2手术方法,3术后处理,4评价方法,5统计学方法,2结果,3讨论,1椎弓根螺钉系统的手术适应证,2手术方式的选择,3手术时机,4探讨内固定断裂,弯曲,松动的原因
余旭辉,张雪珍,林晓蓬广东省深圳市宝安区人民医院,广东深圳 518101
脊柱胸腰段是胸椎后凸和腰椎前凸之间的转换点,是脊柱骨折最常见的部位,常合并脊髓神经损伤,治疗不及时,可引起严重后果[1]。胸腰椎骨折患者多需手术治疗,后路椎弓根螺钉内固定术是目前常用手术方式之一,而椎弓根螺钉的应用,大大提升了脊柱骨折治疗的水平,其具有较高的强度和稳定性,融合效果好[2]。我院骨科2008年10月~2010年12月对30例胸腰椎骨折行经后路短节段椎弓根螺钉内固定治疗,取得满意疗效,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2008年10月~2010年12月收治入院的胸腰椎骨折患者30例,其中,男22例,女8例;年龄18~56岁,平均32岁;受伤原因:压砸伤18例,交通事故7例,坠落伤3例,其他 2 例;受伤部位:T13例,T128 例,L112例,L24 例,L33例,有骨折脱位者7例。术前神经功能损伤按Frankel分级[3]:A级5例,B级3例,C级6例,D级5例,E级11例。所有患者术前均行受伤节段椎体正侧位X线片及CT检查。受伤至手术时间 1~12 d。
1.2 手术方法
采用全身麻醉,取俯卧位,垫高胸部和两侧髂部,使腹部悬空。以伤椎为中心做后正中切口 ......
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