蔡伟兰，黄家义，彭玉兰

    广东省东莞市樟木头医院妇产科二区，广东东莞 523633

    新生儿疾病筛查是指在新生儿早期通过快速敏感的检测方法对危及儿童生命，影响生长发育，导致智力低下的一些先天性遗传性疾病进行群体筛查。目的在于早诊断、早治疗，防治儿童智力低下，保障儿童成长健康。《母婴保健法》及其实施办法已明确规定医疗保健机构应逐步开展新生儿疾病筛查，并将其列入母婴保健技术服务项目。2003年开展新生儿疾病筛查至今已有8个年头。2003年我院开展的新生儿筛查项目有先天性甲低、苯丙酮尿症、G6PD缺陷共三项。2009年开始在原来的基础上又新增了三项，新增项目有半乳糖血症、先天性肾上腺皮质增生症和地中海贫血筛查。2003～2010年共筛查出阳性患儿794例，患儿均得到早期诊断和及时治疗，父母对相关疾病的健康知识得到指导。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2003年我院出生新生儿1 960例，而新生儿疾病筛查有1 294例，仅占出生率的66%。因第1年开展此业务，技术不够熟练，一次采血成功率为78%，标本合格率为85%，第2年强化新生儿疾病筛查技术培训，加强新生儿疾病筛查意义宣传，认真规范进行采血前的登记，规范采血手法，做好提早出院及转儿科的新生儿疾病筛查的交接，减少漏查率，做好标本的保存及递送工作。2004年后采血人数均占每年出生率的95%，采血标本合格率达97%，逐年递长。由2009年开始在全国率先推行筛查6项先天性疾病。2003～2010年共查新生儿20 327例，不合格230例，采血标本合格率为98.8%。

    1.2 采血方法

    采血护士操作前着装整齐，清洗双手并佩带手套。稍按摩新生儿足跟并用75%乙醇消毒待干，使用一次性采血针刺足跟内侧或外侧深度<3 mm，让足下垂摆放等待4～5 s，然后抬高足跟接近水平，左手拇指置于足跟边缘，左手示指置于足底，其余三指置于足背。采血时间左手大拇指与示指呈“O”形紧握足跟片刻 ......