陈美芝，刘娜艳

    中南大学湘雅医学院益阳临床学院肾内科，湖南益阳 413000

    肾病综合征(nephrotic syndrome，NS)具有病程长、易复发、并发症多和治疗困难等特点，严重影响患者的生活质量，给家庭和社会造成沉重负担。近年来研究发现，良好的自我管理水平有助于提高慢性病患者的治疗依从性、维持患者良好的心理状态和提高其生活质量[1]。本研究采用自我管理调查量表和健康调查简易量表(SF-36)对NS患者进行问卷调查，旨在探讨NS患者自我管理水平与生活质量的相关性，为临床上对NS患者实施有效的自我管理干预提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选取2009年12月～2010年12月入住我院的NS患者160例，其诊断均符合文献[2]所述的NS断标准。排除标准：肾功能不全，精神性疾病和意识障碍，伴有糖尿病、高血压、关节炎等慢性疾病，不愿参加本研究者。其中，男112例，女48 例，年龄 26～64(34.5±10.8)岁；婚姻状况：未婚 96 例，已婚64例；文化程度：初中及以下78例，高中54例，大专及以上28例；职业状况：工人45例，农民38例，干部25例，其他52例；医疗费用来源：自费68例，公费10例，医保82例；经济状况：收入<1 000元/月 92例，收入 1 000～2 500元/月 50例，收入>2 500元/月18例。

    1.2 调查工具

    1.2.1 一般情况调查表 内容包括患者的性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度、经济状况和医疗费用来源等人口社会学资料。

    1.2.2 NS患者自我管理行为问卷[3]采用林剑珊等自行编制的NS患者自我管理行为问卷。该问卷包括饮食自我管理、治疗自我管理、心理自我管理、社会活动自我管理等4个因子 ......