安育林，付 松，杨学勇，刘宇航，王 辉，周更须

    北京军区总医院附属八一儿童医院小儿心脏外科，北京 100700

    先天性气管狭窄(congenital tracheal stenosis，CTS)是一种比较罕见的先天性疾病。其特点为早期出现反复呼吸道感染、呼吸窘迫、严重低氧血症和慢性心功能不全。目前对于其发病机制还不清楚，可能与胚胎期咽气管沟发育障碍有关。常常合并心血管以及其他畸形，加快病情进展[1-2]。CTS手术治疗，风险大、难度高，除了手术技巧、麻醉、体外循环技术外，术后监护亦有其独特性。本文总结我院收治的12例小儿CTS矫治术以及术后监护，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    从2006年5月～2011年1月，我院收治小儿CTS 12例，其中，男 7 例，女 5 例；年龄 22 d～13 岁，平均(5.0±2.1)岁；体重2.1～48.0 kg，平均(10.2±3.7)kg。 按照 Grundfast法分期：Ⅰ期CTS 1例(狭窄长度<5 mm，直径>6 mm，质地软)；Ⅱ期 4例(狭窄长度 5～10 mm，直径 6～4 mm，质地硬)；Ⅲ期 5 例(狭窄长度 10～15 mm，直径 4～2 mm，质地软骨样)；Ⅳ期 2 例(狭窄长度>15 mm，直径<2 mm，质地为混合性)。其中伴肺动脉吊带(PAS)6 例，动脉导管未闭(PDA)5 例，房间隔缺损(ASD)4 例，室间隔缺损(VSD)6 例，中度肺动脉狭窄(PS)1例，法洛四联症(TOF)1 例，肺动脉高压(PH)2 例，右室双出口(DORV)3例，双腔右心室(DCRV)3 例，永存左上腔静脉(LSVC)2 例。

    1.2 方法

    所有患儿均在全麻体外循环下行气管狭窄矫治术 ......