利友琼，杨清儒，梁炳荣

    1.广东省博罗县人民医院，广东博罗 516100；2.广东省博罗县九潭人民医院，广东博罗 516133

    希罗达(卡培他滨，Xelada)是一种新型的口服氟嘧啶核苷类药物，主要用于治疗晚期结肠癌、直肠癌、乳腺癌和胃癌，疗效肯定且骨髓毒性较轻，患者耐受性好，但是该药副反应手足综合症的发生率较高，影响了化疗患者的生活质量。本文中笔者对塞来昔布联合维生素B6防治希罗达所致手足综合征的临床疗效及护理措施进行了观察，发现早期预防治疗及护理干预可将患者的不适减到最小，有利于治疗。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008年10月～2010年10月我院符合条件的恶性肿瘤患者82例，将其随机分为观察组(42例)和对照组(40例)。所有患者入选条件：经病理检查证实的结肠癌、直肠癌、乳腺癌，临床分期 3～4 期，karnofsky评分 70～100 分，预计生存期>3 个月。排除条件：年龄<18岁或>80岁，严重心、肝、肾功能衰竭，患有精神疾病，不配合治疗者。两组患者性别、年龄、病种、病情程度、化疗方案、疗程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 肿瘤化疗方法 两组患者均予以希罗达治疗。化疗方案：单药组 1 250 mg/m2，联合用药组 1 000 mg/m2，每日 2次口服，14 d为1个疗程，1个疗程结束后休息7 d，然后进行第2个疗程，每21天重复1次，即21 d为1个周期。两组患者共接受4～6个疗程治疗。

    1.2.2 手足综合征防治方法 观察组：予以塞来昔布200 mg，每日2次口服，维生素B6100 mg，每日2次口服，直至化疗结束；对照组无预防性药物，并给予常规护理。

    1.3 护理

    1.3.1 对症处理 ①第一个疗程内皮肤出现色素沉着及脱屑时 ......