崇庆国，王 锋

    江苏省盐城市第三人民医院妇产科，江苏盐城 224001

    重度子痫前期是产科的严重并发症，可危及母婴生命，除药物期待治疗外，适时终止妊娠是抢救重度子痫前期的唯一治愈方法，但围生儿因其不成熟所致的患病率和死亡率也较高[1]，因此，如何处理早发型子痫前期，平衡母体并发症与胎儿尚未成熟之间的矛盾，是产科医师面对较为复杂的难题。本文回顾性分析不同孕周早发型重度子痫前期期待治疗患者的临床资料，比较围生结局差异，探讨合适的期待治疗时间及终止妊娠时机，现报道如下：

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    2002年1月～2010年12月我院收治的早发型重度子痫前期患者135例，均符合重度子痫前期诊断标准[2]。其中，年龄最小23岁，最大42岁，平均(28.45±3.47)岁。排除妊娠合并慢性高血压、慢性肾炎、肾病综合征患者。将患者分为三组，A 组：入院时孕 24～27 周(40 例)；B 组：孕 28～31 周(45例)；C 组：孕 32～33 周(50 例)。

    1.2 治疗方法

    主要治疗原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母儿状态等。若出现孕妇严重并发症(子痫、脑血管意外、心衰、肝肾功能严重损害、重度低蛋白血症、腹水、HEELP综合征、DIC、胎盘早剥等)或胎儿宫内窘迫 ......