杨 静

    中南大学湘雅医院胃肠外科，湖南长沙 410008

    糖尿病(DM)可以引起一系列代谢紊乱综合征，严重危害人们的身心健康[1]，临床上以高血糖为主要特点。结肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来，结肠癌的发病率有逐年上升的趋势，目前手术仍是治疗结肠癌的重要手段之一[2]。DM患者手术前后的血糖常有波动，进而导致手术并发症较多且较严重，而老年人身体机能下降，手术耐受性较差，因此加强对老年结肠癌合并糖尿病患者的围术期护理十分重要。我院于2002年1月～2008年1月对老年结肠癌围手术期并发糖尿病患者40例进行加强血糖控制的护理，效果满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    74例患者均为我院收治的择期进行结肠癌手术合并糖尿病患者，糖尿病符合1999年WHO诊断标准，将其分为观察组(40例)和对照组(34例)，入院时无糖尿病史入院后确诊为1型糖尿病13例，2型糖尿病61例。其中，男46例，女28 例；年龄 17～79 岁，平均(56.5±7.8)岁；病程 3个月～18 年，合并高血压18例，脑梗死4例；结肠癌部位：降结肠癌37例，升结肠癌23例，横结肠癌14例；手术前结肠镜检查提示：未分化癌13例，低分化腺癌17例，高、中分化腺癌21例，乳头状腺癌23例。两组患者在年龄、性别、病程、糖尿病分型、结肠癌的部位等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组

    1.2.1.1 术前护理 ①心理护理：心理护理关系着患者能否配合手术 ......