杨映珊，杨潮武

    广东省汕头市中心医院(中山大学附属汕头医院)神经内科，广东汕头 515000

    近年来由于人口老龄化，糖尿病、高血压、高脂血症发病明显增多，导致脑血管疾病发病率明显上升。脑出血是脑血管疾病的一种常见急重症，自发性脑室出血是脑出血的一种类型，内科保守治疗病死率和致残率高。我院神经内科2001年1月～2011年1月间收治继发性脑室出血86例，其中46例行脑脊液置换术，获得满意疗效，报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    86例均在发病后0.5～24 h入院。其中男49例，女37例。将符合条件、同意脑脊液置换术者46例作为治疗组，40例不同意的患者作为对照组。治疗组中男26例，女20例；年龄42～71岁，平均年龄 (60.74±7.22)岁；平均发病时间(6.53±5.30)h。对照组中男 23 例，女 17 例；年龄 48～71 岁，平均年龄(60.88±7.53)岁；发病时间平均(6.46±5.03)h。 两组患者间年龄、性别、发病时间、既往史、脑出血的出血量差异无统计学意义。其中，头痛86例，颈强直86例，Kernig's征阳性86例，意识模糊2例，神志清楚84例，偏瘫86例。所有病例均符合1995年全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。排除有血液病或凝血功能障碍患者。

    1.2 CT扫描

    86例患者发病时均经CT检查确诊为脑实质出血破入脑室 ......