龚喜雪，张云芳，纽敏红

    广东省深圳市第二人民医院手术室，广东深圳 518035

    目前我国医院的手术室普遍开展了术前访视，即手术室护士到病房对手术患者进行一些相关知识的教育，其目的是减少患者对手术的担忧和恐惧，从而保证手术和麻醉的顺利实施，确保手术的成功。传统术前访视它由两部分组成，即翻阅病历和与患者沟通交流[1]。但在目前访视现状中存在的一些问题，主要有：访视率低，未全面访视围术期患者；护理人力资源不足，护理工作量大，术前访视流于形式[2]；各个访视内容不尽相同，缺乏规范化程序[3]。因此，统一术前访视程序，较少重复，设计有针对性的术前访视至关重要。笔者研究设计了“三维”术前访视方法，本研究重点探索了“三维”术前访视方法与传统访视的在访视效率方面的对比。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年5月～2011年2月在我院住院甲状腺择期手术患者100例，将其随机分为三维组和对照组，每组各50例。其中，男32例，女68例；年龄16～64岁，平均40.3岁；文化程度：小学及以下9例，初中(中专)38例，大专及以上53例；全麻下单侧甲状腺次全切除术37例，双侧甲状腺次全切除术63例；所有患者无智力、语言障碍，无心肺等严重疾病，均无并发症及既往史。两组性别、年龄、病情及手术方法等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 采用常规术前访视方法：术前1 d下午根据手术通知单巡回护士到病房对患者进行访视。仔细阅读病历，了解患者一般情况。访视中向患者主动做自我介绍，说明来访的目的，将进入手术室的注意事项及术中有关情况告诉患者，并详细介绍手术的重要性、必要性及安全性，消除患者的思想顾虑及紧张情绪。

    1.2.2 三维组 采用“三维”术前访视方法。①“第一维”是病区责任护士访视，取消传统术前访视中手术室巡回护士到病区进行访视，改由病区责任护士完成，并将病房传统术前宣教和访视融合在一起。具体做法：明确将要进行手术后至术前一天内，到患者床边，发放手术室针对手术患者制定的图文并茂的彩色宣传资料(资料内容涵盖：手术室概况 ......