食管癌超分割放疗与常规放疗生存率及影响
放射治疗,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学方法,2结果,1一般情况分析,2两组生存率比较,3两组不良反应,3讨论
郭 海,解春生,刘立华,方砚华,孙晓伟北京市房山区第一医院放疗科,北京 102400
食管癌以手术和放射治疗为主,但是在诊断食管癌时,大部分患者因肿瘤病变较长或已有外侵,失去手术治疗的机会。特别是老年患者常伴有心肺功能障碍,手术治疗机会更小。对于中晚期食管癌,放疗成为治疗的主要治疗手段,约占发病总数70%的食管癌患者需要进行放疗。为提高食管癌的局部控制率和生存率,笔者选择了超分割与常规放射治疗对照进行临床研究,探讨提高食管癌放射治疗生存率的治疗途径。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2000年3月~2004年3月,我院放疗科收治卡氏(Kps)评分≥70分,食管镜活检病理为鳞癌食管癌患者65例,年龄47~76岁,平均65.5岁。食管癌的分期和分型诊断主要依据食管钡餐造影、CT、MRI。按食管病变部位划分:颈段6例(9.2%),胸上段16例(24.6%),胸中段28例(43.1%),胸下段15例(23.1%);病变长度3~5 cm 18例(27.7%),5~7 cm 34例(52.3%),>7.0 cm 13例(20.0%);X线分型:髓质型38例(58.5%),缩窄型16例(24.6%) ......
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