宫 亮，周向东，熊 玮

    第三军医大学附属西南医院呼吸科，重庆 400038

    医生是与人打交道的职业，医生上岗先学人文。在我国，早在远古时期就有神农氏“尝百草，一日遇七十毒而医道立”之说，战国秦汉时期《黄帝内经》则明确指出“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”，在西方，古希腊著名的哲学家希波克拉底就曾说：“知道患者是什么样的人，比知道他患了什么病更有价值。”由此可以看出，人们自古以来在医学活动中就是非常重视人文精神的[1-2]。但是在现代社会，随着技术和物质文明的进步，价值观念的改变，医生在医疗实践活动中往往忽略了患者属性中“人”的属性，而仅将患者当成疾病的载体来看待，虽然对疾病本身有较好的治疗效果，但是失去了对患者的关怀和尊重。

    医学生肩负者未来保障人民生命健康的重任，加强对医学生的人文素质教育，对其将来临床能力和综合素质的发展将产生重要影响。本文重点就欧美国家医学生的人文素质培养特点进行了分析，并比较我国的现状，对我们目前的医学人文素质教育改革有一定的启示和借鉴。

    1 欧美国家医学生人文素质培养的特点

    第二次世界大战以后，现代医学得到迅速发展，随着技术的进步和设备的更新，医学逐渐成为“以医生为中心”、“以疾病为中心”的纯科学性、纯技术性的学科，这是“生物医学模式”发展的巅峰时期，但是医生和患者之间的关系却渐渐疏远。当代社会，随着呼吸支持技术、气管捐献、移植和辅助生殖等新技术的出现，医院伦理问题日益凸显。鉴于这样的情况，欧美国家开始重新审视人文素质教育在医学中的重要性，现代意义的医学人文教育随着医学模式的转变在20世纪60年代重新兴起，80年代加强医学人文素质培养成为欧美国家医学教育的主流趋势[3]。1982年，美国医学会教育委员会在“医学教育的未来方向”报告中提出要加强医学生的人文、社会科学教育。1992年，法国教育部和卫生部首次联合颁布增设人文社会科学课程指导性文件。1993年，英国总医学会在“明天的医生”报告中指出在医学教育和实践中要加入更多的课程使人文医学和医学自然科学达到相互渗透和包容，目前欧美国家已非常重视对医学生的人文素质教育 ......