廖志峰，蒙剑德，刘世峰，仲先玲

    广东医学院附属石龙博爱医院创伤骨科分院，广东东莞 523325

    肱骨近端骨折是临床常见的骨折类型，发生率为全身骨折的4%~6%，手术治疗的并发症较多，且对手术治疗的要求较高，易因骨折固定不牢、治疗不当而导致患者肱骨愈合不良、内固定松动、螺钉突入关节、肩关节功能障碍等并发症[1]，传统的内固定方法疗效不满意，笔者分别应用肱骨近端解剖钛板、三叶草钛板及肱骨近端锁定钛板治疗，研究钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床价值，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2004年6月~2010年8月收治的63例肱骨近端骨折患者的临床资料，将所有患者分为肱骨近端解剖钛板组(43例)、三叶草钛板组(8例)及肱骨近端锁定钛板组(12例)。其中，男 39例，女 24例；年龄在 27~81岁，平均(58.4±4.8)岁；受伤原因：高处坠落伤13例，交通事故伤19例，摔伤31例；骨折类型按照Neer分型：2部分骨折11例，3部分骨折32例，4部分骨折20例。三组患者性别、年龄、受伤原因、骨折分类等一般情况比较，差异无统计学意义 (P>0.05)，有可比性。

    1.2 方法

    所有患者在术前均采用常规肩关节正位与腋位X线片检查，部分患者采用CT平扫加三维重建检查。患者取仰卧位，肩部垫枕 ......