陈刚伟

    广西壮族自治区北海复退军人医院精神科，广西北海 536001

    精神分裂症是一个进行性加重的疾病病程，在病程的早期常发生进行性恶化，但在首次发作前后的5～10年内，病情一般相对稳定[1]。在首次就诊或正式开始治疗以前，部分患者的精神病症状已持续一段时间，这段时间被称为DUP[2]。近年来，不少研究发现它的长短与患者的预后有关。国外研究认为长DUP可以直接导致患者预后不良，还可能使其失去最佳治疗时机。有很多研究都将发病后的2～3年视为治疗的关键时间窗口，即在此期间内如得不到正规有效治疗，将会使患者预后不良[1]。部分患者的长DUP已经成为近年来倍受关注的公共精神卫生问题[2]。笔者对本医院首发精神分裂症DUP及早期症状进行统计分析，为临床医生早期识别及早期干预提供有效的帮助。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2007年1月～2009年7月我院门诊和住院的精神分裂症患者100例，其中，男64例，女36例；未婚49例，已婚41例，离婚丧偶10例；年龄16～45岁，平均(26.8±7.3)岁。入组标准：①由门诊或病房主治医师以上职称确诊，诊断标准均符合 《中国精神疾病分类方案与诊断标准 (第3版)》(CCMD-Ⅲ)有关精神分裂症的标准；②为首次发作，检查合作者；③自知力存在或基本恢复者。排除标准：①有药物或酒精滥用史；②同时患有心境障碍或者其他严重精神障碍；③脑器质性疾病或其他躯体疾病；④智能障碍者。

    1.2 方法

    采用精神分裂症首发症状评定量表(SOS)[3] ......