梁红玉

    河北省保定市儿童医院新生儿科，河北保定 071000

    肠道病毒可引起许多临床疾病，其中包括一种传染性极强、多发于婴幼儿的疾病，被称之为手足口病(hand-foot-mouth disease，HFMD)。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型和引起重病的EV71最为常见。一般表现为手、足、口腔有疱疹，其中EV71感染的皮疹不典型，为单一部位皮疹或斑丘疹，甚至还有患儿不出皮疹，或仅有疱疹性咽峡炎，但病情进展迅速，可导致脑炎、神经源性肺水肿或循环衰竭[1]，病死率极高。

    1 手足口病的流行特点

    1994年，英国暴发了一起遍布英格兰威尔士的手足口病，共观察到病例952例，患者多为1～4岁的婴幼儿，此为该国有记录以来的最大一次流行病。目前，手足口病在中国大陆大范围流行，且发生呈逐年上升趋势，全国各地均有病例报道并且有大规模流行暴发，死亡病例不断出现。到2009年3月全国报道的手足口病病例超过万例，2010年手足口病的流行趋势更为严峻，截止到4月全国累计报道115618例，发病人数大幅度增加的原因与流行范围的扩大有关。

    手足口病的主要传播途径包括：①通过密切接触传播；②通过飞沫传播；③通过饮用或食用被患者污染过或者被带病毒的昆虫叮爬过的水和食物传播[2]。

    2 手足口病的临床表现

    手足口病的潜伏期平均为3～5 d，一般患儿病情轻微，以发热、厌食、精神不振 ......