黄树斌，汤 华，傅 广，石胜华

    长沙市一医院，湖南长沙 410005

    急性冠脉综合征 (ACS)是一种常见的心脏系统疾病，PCI是目前主要的ACS治疗方法，具有疗效确切的优点，但容易引起冠状动脉亚急性、急性再狭窄或闭塞以及心肌由于再灌注而出现损伤，从而对近、远期疗效产生不利影响。本文通过对80例ACS患者进行PCI治疗，以探讨术后48 h的PRO-BNP水平变化以及PRO-BNP水平与术后3、6个月心血管事件发生率之间的关联性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年1月～2010年1月我院共收治经临床确诊的ACS患者80例，所有患者排除以下情况：心肌梗死持续时间超过14 d、曾行PCI、左束支传导阻滞、稳定性心绞痛及心源性休克等。其中，男48例，女32例；年龄31～84岁，平均56.1岁；不稳定性心绞痛32例，ST段抬高急性心肌梗死30例，非ST段抬高急性心肌梗死18例。将其随机分为对照组和观察组，分别行在术前和术后给予常规治疗和在常规治疗的同时行规范化的PCI术。两组年龄、性别及病情差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 治疗方法

    对照组：在术前3 d按300 mg/d和75 mg/d标准口服拜阿司匹林和氯吡格雷。对于行急诊PCI的患者在术前3～6 h口服拜阿司匹林300 mg和氯吡格雷300 mg。术中静脉注射肝素 8000～10000 U，术后给予低分子肝素，4000～6000 U/次 ......