梁剑凌，李少棉，贝 云

    广东省深圳市光明新区光明医院康复科，广东深圳 518107

    骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是一种以进行性关节软骨消失、骨质增生和出现不同程度的关节僵硬及不稳定的慢性病变，导致骨关节疼痛和功能减退，是危害老年人身心健康的主要疾病之一。好发于负重大、活动多的关节，如膝、脊柱、髋、踝、指等关节，其中临床上以膝关节较多见。骨性关节炎的传统治疗方法是口服非甾体类抗炎药，但不能阻止病程进展，而且对胃、肾及神经系统有较大的副作用。本研究采用电针配合运动疗法治疗膝骨关节炎，取得良好疗效，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008年5月～2010年12月我院康复科门诊膝骨关节炎患者100例，随机将其分为两组。其中，治疗组50例，男23例，女27例；对照组50例，男21例，女29例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    参照2007年中华医学会骨科学分会制订的膝关节OA的诊断标准：①近1个月内反复膝关节疼痛；②X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成；③关节液(至少 2次)清亮、黏稠，WBC<2000 个/ml；④中老年患者(≥40岁)；⑤晨僵≤30 min；⑥活动时有骨摩擦音(感)。综合临床、实验室及X线检查，符合①+②或①+③+⑤+⑥或①+④+⑤+⑥可诊断膝关节OA[1]。

    1.3 排除标准

    ①合并严重心、脑血管疾病者；②久病体弱、严重神经官能症、痴呆、重度骨质疏松、妊娠者；③有出血倾向者；④本观察开始前2周之内接受其他疗法者；⑤不能配合治疗、随访者。

    1.4 方法

    1.4.1 治疗组

    1.4.1.1 电针治疗 选用华佗牌一次性针灸针，2.0寸，30号；广东汕头产6805-B型电针仪。取穴：内膝眼、外膝眼、鹤顶、阳陵泉、梁丘、足三里、阿是穴(通常为2～3个，为患者最疼痛之处)。操作：首先对所选穴位进行常规消毒，然后用毫针刺以上穴位，行针得气后将电针仪分别接在内、外膝眼为一组；鹤顶、阳陵泉为一组；梁丘、足三里为一组；阿是穴为一组。并选用疏密波，中等刺激量 ......