项小平 ，丁 俊

    1.南京大学医学院附属鼓楼医院骨科，江苏南京 210008；2.解放军第三五零三工厂医院骨科，江苏南京 210017

    腰椎间盘突出症(PLID)是临床常见病。随着人们工作和生活方式的改变，PLID发病有增多趋势，而且年龄越来越年轻。其缠绵难愈，易复发，是严重影响劳动力正常工作及生活的一种疾患。本文观察了外用奇正消痛贴膏联合脊柱手法治疗PLID的镇痛时效、即时和长期镇痛效应，取得较好疗效。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2008年9月～2009年8月来我科门诊就诊的患者136例，将其随机分为治疗组和对照组。治疗组68例，其中，男36 例，女 32 例；年龄 20～70 岁，平均(40.2±6.8)岁；病程 1～12 年，平均(1.8±8.8)年。对照组 68 例，其中，男 40 例，女 28 例；年龄 24～72 岁，平均(43.2±9.8)岁；病程 1～10 年，平均(1.2±5.5)年。两组患者性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。全部病例均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]。

    1.2 纳入标准

    ①临床主要表现为一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木，伴腰背痛。②根据腰臀等部高度敏感的压痛点，结合腰脊柱“三种试验”(脊柱侧弯试验，胸部、腹部垫枕试验和胫神经弹拨试验)检查阳性。③经CT、MRI扫描确定有腰椎间盘突出物，与临床定位症状和体征相符。

    1.3 排除标准

    ①年龄<20岁或>72岁，妊娠或哺乳期妇女，过敏体质或对药物过敏者。②合并心血管、脑血管、肝肾和造血系统等严重原发性疾病，精神病患者，骨质疏松及其他结核占位病变 ......