王胜国，马兴明，王文强，邵铁玲，温术民，宁志文，马小军，刘韶君

    河北省秦皇岛市第二医院骨科，河北秦皇岛 066600

    肱骨远端C型骨折常为粉碎性，骨折累及关节面，手术操作困难，容易并发尺神经损伤，松动发生率高。本研究采用经肱三头肌侧方入路，双侧解剖板固定治疗闭合性肱骨远端C型骨折，固定牢固，术后无尺神经损伤并发症，早期行功能锻炼，肘关节功能恢复好，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2002年1月～2010年5月我院闭合性肱骨远端C型(AO Müller分型)骨折患者 100例，男 69例，女 31例；年龄20～69 岁，平均(42±20)岁；全部为闭合性损伤，其中，摔伤35例，坠落伤48例，车祸伤17例；均在伤后0～8 d内手术，平均5 d。骨折按 AO Müller分型[1]，全部为 C型，其中，C1型28例，C2型46例，C3型26例。术前伤肢均不合并神经、血管损伤。患者均无糖尿病、高血压等全身系统疾病。

    1.2 手术方法

    臂丛麻醉后，患者取健侧卧位，支架托伤肢。做肘后正中纵切口，长约10 cm，切开深筋膜，并向两侧潜行分离，暴露尺神经并加以保护；向两侧纵向分离肱三头肌肌腱，骨膜下剥离，显露骨折；直视下复位骨折，用直径2.0 mm克氏针临时固定；C臂机透视，确认骨折复位满意后，在肱骨内、外侧骨脊分别放置各一块长短适合的解剖板 ......