王兴高，黄乔东，凌地洋

    1.广东省东莞市长安医院麻醉科，广东东莞 523843；2.广州医学院第二附属医院疼痛科，广东广州 510260

    三叉神经痛是神经外科和内科的常见病，是一种于面部三叉神经分布区域内发作的阵发性剧烈神经痛，反复发作，顽固性极强[1-2]。三叉神经痛多发生在中老年阶段，且发病率高，以女性居多，其发病症状多在右侧。发病突然迅速，骤起骤停，疼痛时似闪电刀割、脸部烧灼、疼痛剧烈、难以忍受，极大地影响正常生活。三叉神经痛可以分为原发性和继发性两种，其中以原发性居多且病因病理复杂。三叉神经痛患者病程较短、疼痛较轻的，可以采取西药治疗、中药针灸疗法和理疗等，如果较严重就需要手术治疗，方法有神经阻滞疗法、伽玛刀治疗、射频热凝疗法等[3-4]，其中，在数字减影血管造影(DSA)定位下射频热凝术治疗效果尤其显著，疗效满意度高。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收治三叉神经痛患者57例，男19例，女38例；平均(46.0±0.8)岁；病程 1～24 年，平均(5.0±0.5)年；原发性三叉神经痛47例，继发性10例；临床表现为右侧39例，左侧18例；第Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ支痛6例，第Ⅰ+Ⅱ支痛12例，第Ⅲ支痛14例，第Ⅱ支痛19例，第Ⅰ支痛6例；患者以往均曾服用卡马西平自行镇痛，3例曾行静脉自控镇痛。

    1.2 治疗方法

    DSA机采用德国西门子Axtom-artis型，射频仪采用北琪R-2000 B型。手术方法：在DSA机引导下 ......