康 婷，刘 敏，张 璐

    延安大学附属医院肿瘤科，陕西 延安 716000

    宫颈癌是导致女性因癌症死亡的第二大原因。每年新诊断的病例超过500000例，死亡率约为50%。严重威胁着广大妇女的生命。其治疗早期以根治性手术为主，晚期则以放射治疗为主。因为有天然的腔道，使后装治疗加体外照射的放疗模式成为经典的治疗模式，明显提高了放疗的疗效。但中晚期宫颈癌的预后较差，近年来，放化疗联合治疗成为治疗中晚期宫颈癌的常用模式[1]。为进一步提高疗效，我科于2006年7月～2009年2月用TP方案联合放疗，采用放疗与化疗同步进行(同步治疗组)和化疗与放疗按顺序进行(序贯治疗组)两组方法治疗中晚期宫颈癌73例，取得较好疗效，现将结果报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    73例患者均经病理学诊断，Karnofsky功能状态评分标准(KPS)评分在70分以上，均为初次治疗患者。其中，鳞癌67例，腺癌4例，腺鳞癌2例；年龄27～75岁，平均52岁；按FIGO分期标准均为Ⅱb～Ⅳa期。73例患者分为同步治疗组和序贯治疗组。同步治疗组37例中，Ⅱb期26例，Ⅲ期10例，Ⅳa期1例；鳞癌34例，腺癌1例，腺鳞癌2例。序贯治疗组36例中，Ⅱb期25例，Ⅲ期9例，Ⅳa期2例；鳞癌34例，腺癌2例。同步治疗组和序贯治疗组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    放疗采用6MV-X射线体外照射加铱-192后装治疗 ......