早期乳腺癌保乳手术与改良根治术的临床研究
象限,乳房,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者手术情况比较,2两组患者术后并发症及预后情况比较,3两组患者术后乳房外形满意度评价,3讨论
夏永立,苗景玉,田志刚,孙少青河南省洛阳市第三人民医院普外科,河南 洛阳 471002
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7%~10%,呈逐年上升趋势,在国内部分地区已成为女性恶性肿瘤之首位[1]。早期乳腺癌目前主要的治疗方法是保乳手术或改良根治术配合放化疗及内分泌治疗等综合治疗。我院2002年1月~2008年6月收治96例早期乳腺癌患者,疗效满意,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组96例均为女性,年龄31~62岁,平均46岁,均无严重急、慢性疾病。绝经前75例,绝经后21例;Ⅰ期31例,Ⅱ期65例;肿瘤均未浸润乳头、乳晕,直径0.05),具有可比性。
1.2 方法
先行乳腺肿块切除冰冻快检确诊。A组行保乳手术:采用肿瘤所在区域广泛切除,即切除肿瘤连同周围2 cm正常乳腺组织及其基底的胸肌筋膜加腋淋巴结清扫。肿瘤位于外上象限33例,行原发病灶与腋窝淋巴结整块切除;肿瘤位于其他象限15例,行象限切除,即将肿瘤所在象限的全部乳组织切除,另做平行于腋褶线的斜切口行腋淋巴结清扫。术中将切除肿块及乳腺组织标记方位,各切缘行冰冻病理检查,确保切缘阴性。B组按常规方法行改良根治术。两组患者均给予术后常规化疗6个周期 ......
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