王秀华,李 晶，郭 红，曹卫芳

    黑龙江省大庆油田总医院儿科，黑龙江 大庆 163001

    CD4+T辅助细胞按细胞因子产生的模式和生物学功能划分为两种极不相同的亚群，分别称为T辅助细胞1(Th1)和T辅助细胞2(Th2)。研究发现，CD4+T淋巴细胞的两个功能性细胞亚群及其产生的细胞因子在支气管哮喘的气道炎症反应中起着关键性的调控作用。随着对支气管哮喘患儿免疫学机制的深入研究发现，支气管哮喘的发病机制与Th1/Th2比例失调关系密切[1]。孟鲁司特是一种强效的选择性Cys LT受体拮抗剂，临床上已经广泛应用于治疗小儿支气管哮喘。本研究旨在探讨孟鲁司特对支气管哮喘患儿的临床疗效，及其对外周血Th1/Th2细胞功能平衡的调节作用机制。现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2008年12月～2010年12月我院儿科收治的支气管哮喘患儿78例，均符合2004年中华医学会儿科学会呼吸学组制订的《儿童支气管哮喘防治常规》的诊断标准[2]；排除有严重脏器疾病合并心、肺、肾功能不全的患儿及2周内服用过白三烯受体调节剂的患儿；其中，男41例，女37例，年龄 2～12岁，平均 7.3岁，病程 1～13年，平均(7.5±2.4)年。将78例支气管哮喘患儿随机分为治疗组和对照组，每组各39例，两组患者的年龄、性别、病程、病史、临床表现等基础资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    两组均给予吸氧、平喘、抗炎、抗感染等基础治疗，治疗组在上述常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠片(默沙东公司提供)4 mg/d，1次/d，睡前口服，连用3个月。全部入选对象于治疗前及治疗后3个月清晨空腹抽取肘静脉血4 ml ......