卢明霞，朱玉莲

    东南大学医学院附属江阴医院产科，江苏江阴 214400

    难治性出血是剖宫产术中的严重并发症，是产妇产后死亡的主要原因，若处理不当，可导致子宫切除甚至威胁产妇生命安全[1]。传统治疗方法及时采取宫缩剂、宫腔纱布填塞、温热纱布垫热敷等措施常能取得令人满意的临床效果[2-3]，但笔者采用改良B-Lynch缝合术联合欣母沛治疗剖宫产术中产后难治性出血临床效果更佳，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2006年3月～2011年3月剖宫产术中产后难治性出血产妇60例，其中，初产妇41例，经产妇19例；年龄21～41 岁，平均(29.84±7.69)岁；孕周 36～42 周，平均(38.52±3.48)周。按止血方式不同将其随机分为对照组和观察组，每组30例。所有患者均在椎管内麻醉下行子宫下端剖宫产术，胎儿娩出后胎盘剥离面活动性出血或子宫收缩乏力，导致短时间内出血量大于500 ml，经一般处理后仍不能止血，产妇术前无心、肝、肺等脏器功能障碍，凝血功能正常，无内科合并症。两组产妇的年龄、孕周、手术方式、麻醉方式、病情等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组采用传统综合治疗措施，包括缩宫素20 U宫体注射，20 U静脉滴注 ......