齐拥军

    北京大学首钢医院胸心血管外科，北京 100041

    肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率在所有恶性肿瘤中居第一位，病死率也极高。随着吸烟人群的增多、环境污染日益严重，肺癌的发病率有逐年上升的趋势[1]。肺癌主要的大体分型为中央型和外周型，中央型肺癌发生的部位是肺段支气管以上的支气管，主要见于男性吸烟患者，病理分型以鳞癌为主，多用纤维支气管镜检查确诊；外周型肺癌是发生在肺段以及肺段以下到呼吸性支气管的部位，多见于女性患者，病理分型以腺癌为主，经皮活检或者胸腔镜检查是其主要的诊断和治疗手段[2]。肺癌的治疗主要以手术切除为主，早期多采用开胸手术，创伤较大。随着微创技术的发展，胸腔镜以其创伤小、操作简单、适用范围较广的优势逐渐应用在肺癌的诊断和治疗中。本研究旨在通过回顾性分析2005年11月～2010年11月，我院胸外科在胸腔镜辅助做腋下小切口行根治性肺叶切除术治疗180例早期原发性肺癌患者，探究胸腔镜辅助下做腋下小切口治疗原发性肺癌的临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2005年11月～2010年11月我院胸外科确诊的180例早期原发性肺癌患者，经过多种检查诊断为早期外周型原发性肺癌患者[3]，无心、肝、肾等重要器官障碍，能耐受手术。其中，男100例，女80例；年龄38～79岁，平均59.5岁；病程2个月～3年。早期多无明显的症状，部分患者有咳嗽咳痰、痰中带血、呼吸困难、发热等不典型症状。

    将在胸腔镜辅助下做腋下小切口治疗原发性肺癌行根治性肺叶切除术80例早期原发性肺癌患者(甲组)，与同期100例行传统开胸手术的原发性肺癌患者(乙组)比较 ......