常 超 ，信栓力 ，李长清 ，王 炜 ，李玉玲 ，段立萍 ，李志梅 ，王 炜 ，张化堂

    1.河北省邯郸市第一医院心内一科(邯郸市心血管病研究所)，河北邯郸 056002；2.河北省邯郸市峰峰矿区妇幼保健院检验科，河北邯郸 056002；3.河北省邯郸市商业职工医院全科，河北邯郸 056002

    随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术在临床的推广，尽早开通血流可促进心肌功能的恢复，有利于改善患者预后，提高患者的生活质量，患者存活心肌的评价影响临床决策。临床有多种评价存活心肌的方法：单光子发射型计算机断层心肌灌注显像(SPECT)评价存活心肌，正电子断层显像(PET)评价存活心肌，核磁共振显像(MRI)评价存活心肌。其中，PET代谢显像被认为是检测存活心肌的“金标准”。由于费用，辐射及操作复杂的因素限制了临床应用。多巴酚丁胺负荷超声是临床一种常用的评价存活心肌的方法，但评价室壁运动多采用目测半定量方法，易受主观性的影响，近来研究证实超声组织定征可判断心肌存活情况，提示其可为在病理生理上了解心肌缺血和存活提供有利条件。本研究探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声 (LDDSE)结合心肌背向散射技术(IBS)评价存活心肌的临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2007年1月～2008年10月入住心内科治疗的冠心病患者22例，均被明确的病史、典型的临床表现及心电图等临床资料所证实，且均行选择性冠状动脉检查。其中，男15例，女7例，平均年龄(59.73±10.64)岁。男女患者年龄比较差异无统计学意义(P>0.05) ......