张曙红

    解放军总医院心脏监护室，北京 100853

    急性心肌梗死(AMI)是一种急性心血管疾病，起病骤急，死亡率高，及时抢救对挽救濒死心肌、改善预后具有关键作用[1]。因此，在抢救急性心肌梗死患者的过程中需要具有一套规范化、科学化、可行性强的急救护理程序，避免浪费不必要的时间，提高抢救成功率。近年来，我院开展急性心肌梗死患者临床护理路径的研究，明显缩短了抢救时间，取得了良好效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年1月～2010年12月在我院住院符合急性心肌梗死诊断标准[2]的100例患者，其中，男97例，女3例；年龄 73～88 岁，平均(77.92±16.40)岁。临床特征[3]：①剧烈胸痛持续时间>30 min，不缓解；②相邻两个或两个以上导联心电图ST段抬高>0.1 mV；③心肌血清生化标志物升高。将患者随机分为观察组和对照组，每组50例。两组患者性别、年龄、病情等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组实施急性心肌梗死的常规护理，绝对卧床休息，吸氧，24 h心电监护，按医嘱给予止痛镇静，严密观察病情，控制休克以及严防并发症等。观察组在此基础上采用急性心肌梗死的临床护理路径，方法如下：成立临床护理路径小组，由经验丰富的护士、医生组成，通过检索、阅读急性心肌梗死文献，并根据该病发病特点、患者需求，咨询主治医生建议制订急性心肌梗死临床护理路径 ......