赵金娟

    合肥市第一人民医院妇产科，安徽 合肥 230061

    宫颈癌是女性恶性肿瘤中发病率位居第二的肿瘤。宫颈癌新发病例数全世界每年达到47万例，其中，发展中国家占80%。宫颈癌有可逆且较长的癌前病变期，因此，宫颈癌的早期发现就显得尤其重要[1]。另外，目前控制宫颈癌的主要手段是筛查[2]。本文进行了高危型人乳头瘤病毒(human papilloma virus，HPV)检测联合肉眼醋酸试验在宫颈癌前病变筛查中应用的研究，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2009年8月～2010年2月于我院就诊的532例可疑宫颈癌前病变患者为研究对象，年龄21～62岁，平均31.2岁。

    1.2 方法

    1.2.1 肉眼醋酸试验 于试验前向所有可疑宫颈癌前病变患者讲解检查过程，签署《知情同意书》。患者取膀胱截石位于检查床上，先观察有无分泌物，外生殖器和会阴部有无疣、溃疡、丘疹、水泡、水肿、表皮剥脱等，有无腹股沟淋巴结肿大。暴露宫颈，观察宫颈形态及大小，拭净宫颈表面的分泌物，辨别鳞柱状交界区，观察是否有宫颈炎、湿疣、白斑、陈旧性裂伤、纳氏囊、息肉、宫颈外翻等；将沾有5%醋酸溶液的棉球涂于宫颈表面，1 min后观察宫颈着色情况。

    1.2.2 实时荧光定量PCR技术 取冻存已裂解的细胞，沉淀RNA，清洗RNA后将RNA干燥，合成样品cDNA，将包含逆转录buffer、上游引物、下游引物、dNTP、逆转录酶、DEPC水、RNA模板共10 μl的反应体系混合，得到逆转录终溶液后，将梯度稀释的标准品及待测样品的管家基因行实时荧光定量PCR检测，制备出用于绘制梯度稀释标准曲线的DNA模板，最后将待测样品的待测基因行实时荧光定量PCR检测。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理与分析 ......