陈德智，申卫和 ，沈道全

    1.海南省第二人民医院检验科，海南 五指山 572200；2.海南省第二人民医院内科，海南 五指山 572200

    由于高效价的冷反应自身抗体可以干扰ABO血型鉴定与交叉匹配试验。本文发现1例冷凝集致ABO血型中B型错定为AB型，导致交叉配血试验，主、次管均凝集，延迟输血。笔者应用自身抗体吸收试验去除自身抗体，提供适合的血清用于ABO血型反定型、血液交叉匹配试验与同种抗体检测。现结合实例报道如下：

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    患者，男，46岁，因“畏寒、发热、黄疸 4个月，加重 1 d”入院。入院查体：T 37.3℃，P 130 次/min，R 36 次/min，BP 156/98 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)，意识模糊，皮肤、巩膜深度黄染，重度贫血貌，无肝掌、蜘蛛痣，未见皮疹及出血点，无瘀斑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，两肺底可闻及少许湿性啰音，腹平软，无压痛、反跳痛，肝肋下2 cm，质软，脾触诊不满意，墨菲征阳性，移动性浊音(-)，双下肢无水肿。入院诊断：1.黄疸待查(胆囊炎、溶血性黄疸)；2.肝性脑病(病危)。住院时查血常规：RBC 1.92×1012/L，WBC 32.86×109/L，HGB 24 g/L，HCT 9.64%，PLT 25.20×109/L。 肝功能：TBIL 550.1 μmol/L，DBIL 500.9 μmol/L ......