柳光栋 王萍萍 蔡尚郎

    1.青岛大学医学院研究生部，山东 青岛 266003；2.山东省即墨市人民医院心内科，山东 即墨 266200；3.青岛大学医学院第一附属医院心内科，山东 青岛 266003

    冠心病是危害人类健康的主要非传染性疾病，1997年全球性疾病调查显示，缺血性心脏病居世界死因首位。近年来，随着我国经济水平发展，在国外缺血性心脏病患病率下降的同时，我国冠心病患病率反而逐渐增加，已经成为居我国居民死亡第3位的因素。冠状动脉造影虽然是冠心病诊断的金标准，但费用高，有创伤，操作有风险，因此，寻找一个无创的生化指标作为高危患者筛查指标和预测因素对于早期筛查和发现高危患者，以便尽早进行干预和处理，从而降低患者致死性冠脉事件的发生率具有重要意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年1月～2011年8月因典型急性冠状动脉综合征(不稳定心绞痛、急性非ST段抬高性心肌梗死及急性ST段抬高性心肌梗死)症状入院并经冠状动脉造影证实的冠心病患者136例作为实验组(A组)，其中，男79例，女57例，平均年龄(58.8±14.2)岁；并根据全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events，GRACE) 危险评分系统[1]的患者评分将其分为低危组(0～99分)和高危组(100～200分)。低危组50例，男29例，女21例；平均年龄(54.8±15.6)岁。高危组86例，男51例，女35例，平均年龄(57.6±17.7)岁。随机选择2010年1月～2011年8月因不典型胸痛入院且经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的非冠心病患者89例作为对照组(B组)，其中，男51例，女38例，平均年龄(57.9±15.1)岁。各组间患者一般情况比较差异无统计学意义(P > 0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    1.2.1 指标测定 所有患者均空腹12 h后静卧状态下抽取肘静脉血 ......